2018年4月13日 星期五

Diarrhea

治療腹瀉,以NPO+IVF為主,在某些情況下,仍需要藥物協助。

KBT是複方(Kaolin/Albumin tannate/Bismuth subcarbonate),主要利用Bismuth抑制分泌(antisecretory) + 抗菌(antimicrobial) + antiinflation的作用。

Loperamide除了抑制分泌,主要作用在平滑肌的opioid receptor,抑制腸蠕動,增加食糜停留時間,多吸收一點水分,讓糞便viscosity上升,但也因此容易造成Ileus,所以用在可能因為感染導致的腹瀉要很小心。

Smecta(Dioctahedral smectite)是吸附劑,個人臨床使用的經驗比較傾向做為第一線用藥的選擇。

至於Buscopan=Scopolamine: 作用在平滑肌及分泌腺的副交感神經,產生抗痙攣作用,止瀉效果不佳。

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